Центр детской онкологии и гематологии

Центр детской онкологии и гематологии клиники Шнайдер. Комплексный подход

Преданные своему делу врачи, медсестры и парамедики предоставляют самое передовое лечение детям с онкологическими заболеваниями и заболеваниями крови. Кроме того, они вместе с педагогами и социальными работниками оказывают детям и их семьям всестороннюю психологическую и эмоциональную поддержку. В атмосфере «одной большой семьи» легче переносить даже самые сложные процедуры.

Комплексная терапия при лечении рака у детей включает в себя:

• Медицинский аспект – с ребенком работают педиатры, специализирующиеся в области гематологии и онкологии;
• Медсестринский уход – врачам помогают опытные медсестры, специализирующиеся в химиотерапии и поддерживающей терапии на поздней стадии заболевания;
• Психосоциальная служба – семьи поддерживают социальные работники, сопровождающие ребенка и его семью в течение всего курса лечения и по его завершении; группы поддержки для родителей, детей и подростков;
• Междисциплинарный подход – сотрудничество психиатров, педагогов, арт-терапевтов, специалистов по лечебной физкультуре и социальной реабилитации, диетологов и других специалистов; методы нетрадиционной медицины.

Основная цель центра детской онкологии и гематологии клиники Шнайдер – полное излечение ребенка и повышение качества его жизни. Ребенку также оказывают медицинское обслуживание на дому, тем самым уменьшая его пребывания в больнице. Дежурный врач всегда готов ответить на любые вопросы, касающиеся здоровья ребенка, которые могут возникнуть в течение дня или ночи. Многопрофильная группа специалистов посещает школы, где проводит разъяснительные беседы с учителями пациентов и соучениками. Это помогает им лучше понять заболевание их друга и заставляет задуматься, как лучше всего помочь ему во время болезни. Добровольцы из различных некоммерческих организаций организовывают дни рождения детей, экскурсии, а также семейный отдых. Лечение рака у детей в клинике Шнайдер предусматривает возможность полноценной жизни для маленьких пациентов.

Достижения центра детской онкологии и гематологии в Израиле:

• Увеличение числа вылеченных детей со злокачественными новообразованиями до 85%;
• Принятие международных протоколов лечения, ведущий национальный протокол для лечения нейробластомы, рабдомиосаркомы, болезни Ходжкина и лейкозов;

• Лидерство в области трансплантации пуповинной крови в Израиле;
• Научные исследования, содействующие разработке более совершенных индивидуальных терапевтических методик и росту числа излеченных детей, детская нейрохирургия и прочие узкоспециализированные направления;
• Программы по широкому информированию школьников о детских онкологических заболеваниях в целом;
• Целевые посещения школы и класса, где учится каждый из пациентов онкологической медсестрой и социальным работником;
• Создание научно-исследовательской лаборатории по изучению стволовых клеток.

Центр детской онкологии и гематологии — подразделения

• стационар;
• отделение трансплантации костного мозга;
• отделение гематологии;
• отделение злокачественных заболеваний крови;
• 6 диагностических исследовательских лабораторий.

Стационар

В стационарном отделении в январе 2009 года завершились капитальный ремонт и модернизация. Здесь находятся те, кто нуждается в проведении химиотерапии, пациенты с побочными эффектами после химиотерапии, а также больные на поздних стадиях заболевания, которые вместе со своими семьями получают индивидуальную поддерживающую терапию.

В каждой палате имеются отдельные, полностью оборудованные ванная комната с душем, игровая/рабочая зона, Интернет и кабельное телевидение. Сложная система циркуляции воздуха обеспечивает защиту от патогенных микроорганизмов, которые могут передаваться воздушно-капельным путем.

Трансплантация костного мозга

В отделении пять койко-мест, одновременно проходит лечение самое большое число детей в стране, которым необходима пересадка костного мозга. Это единственное в стране медицинское учреждение, всецело посвященное лечению широкого спектра заболеваний у детей, в том числе лейкемии, лимфомы, солидных опухолей (опухолей, которые имеют определенную локализацию и этим отличаются от опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной ткани), врожденных аномалий, иммунодефицитных состояний, различных гематологических врожденных и приобретенных заболеваний.

Проводится пересадка трех видов костномозговых трансплантатов:

• аутотрансплантат — пациент получает свои собственные стволовые клетки, этот метод используется при нейробластоме, лимфоме Ходжкина, саркоме Юинга, рабдомиосаркомы
• аллотрансплантат — пациент получает стволовые клетки от донора: родственника или человека, с которым он не связан кровным родством, пуповинной крови. Метод используется в случае лейкемии или врожденных заболеваний
• гаплоидентичный трансплантат — у пациента нет полностью подходящего донора, поэтому он получает стволовые клетки от родственника с частичным соответствием.

Это отделение предоставляет такие специализированные медицинские услуги, как подбор доноров и консультирование. Повышенный спрос на такого рода обслуживание вывел клинику на уровень международных масштабов в области трансплантации. Отделение тесно сотрудничает с Европейским фондом по трансплантации костного мозга (EBMT), принимает активное участие в проекте Eurocord и в группе по исследованию нейробластомии, которое финансируется ЕС. В коллективе отделения два врача, главная медсестра, медсестра-координатор и девять штатных медсестер. Все сотрудники отделения  участвуют в международных форумах по разработке новых протоколов для трансплантации стволовых клеток детям. В клинической лаборатории также были проведены капитальный ремонт, модернизация и расширение существующих площадей. Благодаря нововведениям мы повысили эффективность лечения, начали предоставлять услуги взрослому отделению трансплантации и привели нашу деятельность в соответствие с требованиями международных агентств по аккредитации. Безопасность и контроль качества в лаборатории превышают современные стандарты. Это залог того, что и через десять лет лаборатория будет соответствовать изменяющимся требованиям.

Центр детской онкологии и гематологии — достижения

В последние годы мы внедрили два новых методов лечения, один из которых – это щадящий метод подготовки детей к трансплантации стволовых клеток. Эта инновационная методика использует лекарственные препараты, вызывающие меньше острых и долгосрочных побочных эффектов. С ее помощью мы надеемся свести к минимуму один побочный эффект, который часто встречается у реципиентов – бесплодие. Мы также приобрели большой опыт в создании трансплантатов стволовых клеток, при которых предотвращаются тяжелые реакции «трансплантат против хозяина», но при этом трансплантат не лишается своих ценных антиинфекционных и противоопухолевых свойств.

В отделении, самом крупном в Израиле педиатрическом заведении этого типа, проходят лечение пациенты с наследственными и приобретенными доброкачественными заболеваниями крови. Ежегодно отделение принимает более 7000 детей: 5000 амбулаторных больных, 1000 больных дневного стационара, около 750 новых пациентов и 450 детей для консультаций в больнице и по направлениям от врачей по месту жительства ребенка.

Мы лечим детей со следующими заболеваниями:

• талассемия;
• серповидно-клеточная анемия;
• недостаточность костного мозга;
• все виды анемии;
• нейтропения;
• тромбоцитопения;
• нарушения свертывания крови.

Лаборатория молекулярной гематологии служит общенациональной диагностической лабораторией для исследований крови при талассемии и гемоглобинопатии, наследственной недостаточности костного мозга и гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза. Результаты таких исследований содействуют точной диагностике, включая дородовую диагностику, что предотвращает наиболее тяжелые формы этих заболеваний. Отделение злокачественных заболеваний крови занимается всеми формами детской лейкемии, лимфомы и гистиоцитоза клеток Лангерганса. Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) лечится в соответствии с национальным протоколом, основанном на протоколах BFM. Детей, страдающих лимфомой Ходжкина, лечат в соответствии с протоколами COG (американской группы по исследованию и лечению детских онкологических заболеваний). Терапия включает в себя химиотерапию и облучение, а также последующий уход в период ремиссии и обострения. Большое число детей поступает на лечение в центр детской онкологии и гематологии клиники Шнайдер из-за рубежа, в основном из стран Восточной Европы, России, Армении и соседних с Израилем стран. Некоторые пациенты проходят лечение амбулаторно, остальных госпитализируют в стационар. Кроме того, отделение предоставляет консультации для других структурных подразделений больницы, для родителей и специалистов по всей стране.

Глава Центра: профессор Шай Израэли.  

 

 

 

 

Профессор медицины. Тель-Авивский университет, медицинский факультет, кафедра молекулярной генетики и биохимии человека.